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1、胸膜反应是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中,患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应。
2、胸膜反应是胸膜穿刺过程中较严重的并发症,通过对患者进行护理干预,胸膜反应可明显减少。
3、原因分析编辑1)生理因素:胸穿所致的反射性迷走神经功能亢进;统计数据表明:年轻患者对刺激的反应敏感,胸膜反应的发生率明显升高。
4、在空腹状态下行胸腔穿刺,胸膜反应的发生率更高,这可能与饥饿状态下,血糖偏低,机体不易耐受各种刺激有关;另外,当患者体质虚弱时,则身体的抵抗力反应和控制力反应降低,于是对很小的刺激会发生与刺激强度不成比例的夸大反应;2)心理因素:由于患者对胸穿过程、目的不了解,存在紧张和恐惧心理;首次胸穿胸膜反应的发生率明显高于再次胸穿者;3)医源因素:患者对疼痛或是对医生信任度而引起的胸膜反应,主要是进修、实习医生操作不熟练,术前定位不准确,反复穿刺常导致胸膜反应;4)疾病因素:患者体质虚弱或有其它并发症,比一般情况良好者发病率高;5)局麻因素:皮肤及壁层胸膜麻醉效果欠佳,加之患者的痛阈较低。
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